Что такое АМГ (антимюллеров гормон) у женщин

АМГ (антимюллеров гормон) — это гормон белковой природы, который вырабатывается в яичниках у женщин до наступления менопаузы.

Главная особенность АМГ — он отражает овариальный резерв, то есть запас яйцеклеток в организме женщины.

АМГ считается одним из самых точных показателей репродуктивного здоровья, так как:

• не зависит от дня менструального цикла
• относительно стабилен в течение месяца
• позволяет оценить фертильность и шансы на зачатие

Поэтому анализ на АМГ широко используется при планировании беременности и лечении бесплодия, в том числе перед программой ЭКО.

Где вырабатывается антимюллеров гормон

АМГ вырабатывается гранулезными клетками преантральных и малых антральных фолликулов, которые находятся в яичниках.

Именно эти фолликулы формируют «резерв» яйцеклеток, который постепенно снижается с возрастом.

Зачем сдавать анализ на АМГ

Анализ крови на АМГ — один из ключевых этапов диагностики в репродуктологии.

Он помогает:

1. Оценить овариальный резерв
   Чем выше уровень АМГ, тем больше яйцеклеток « потенциально» возможно получить для оплодотворения.
   При низком АМГ процесс оплодотворения сложнее.
2. Спрогнозировать ответ на стимуляцию при ЭКО
   АМГ показывает, как яичники будут реагировать на гормональную стимуляцию в программах ВРТ (ЭКО).
3.  Диагностировать СПКЯ (синдром поликистозных яичников)
   Повышенный АМГ часто встречается при СПКЯ и учитывается вместе с УЗИ и другими анализами.
4. Оценить риск ранней менопаузы
   Снижение уровня АМГ может быть ранним признаком истощения яичников.

Важно: Согласно клиническим рекомендациям (приказ от 31 июля 2020 года Министерства Здравоохранения России № 803 Н) уровень АМГ менее 1,2нг/мл – это ограничение по проведению программы ВРТ – ЭКО за счет средств ОМС

Норма АМГ у женщин по возрасту

Уровень антимюллерова гормона зависит от возраста и состояния организма.

Оценка овариального резерва на  основании показателей АМГ:

• в возрасте 25–30 лет: 2,3 – 4,5 нг/мл
• в возрасте 30–35 лет: 1,5 – 3,0 нг/мл
• в возрасте 35–40 лет: 0,7 – 1,5 нг/мл

От чего зависит уровень АМГ

На показатель АМГ могут влиять:

• возраст
• операции на яичниках
• воспалительные заболевания органов малого таза
• избыточный вес
• химиотерапия
• аутоиммунные заболевания

Как правильно оценивать АМГ

АМГ — это важный, но не единственный показатель.

Для точной оценки репродуктивного здоровья его всегда рассматривают в комплексе с:

1. УЗИ органов малого таза
2. Уровнем других гормонов
3. Анамнезом пациентки

Вывод

Антимюллеров гормон (АМГ) — один из ключевых маркеров фертильности женщины.

Он помогает:

• оценить запас яйцеклеток
• спрогнозировать шансы на беременность
• выбрать правильную тактику лечения

Если вы планируете беременность или столкнулись с трудностями зачатия, анализ на АМГ — один из первых и самых информативных шагов.