Направление на госпитализацию, обследование, консультацию
В последнее время нам часто приходят вопросы от жителей других регионов: как можно пройти лечение по ОМС в нашей клинике и что делать, если по месту жительства отказывают в выдаче направления 057/у-04.
Давайте сначала разберемся, что это за всемогущая справка – направление формы 057/у-04, и какие двери она открывает.
Полное название справки – «Направление на госпитализацию, обследование, консультацию».
Срок действия данной формы нормативно-правовыми актами не установлен. То есть, направление является бессрочным!
Именно с этим направлением:
- Пациент может выбирать медицинскую организацию, в которой хочет лечиться, как в пределах своего региона, так и за его пределами. Это право установлено в Федеральном законе от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» статья 21 «Выбор врача и медицинской организации». В статье сказано, что пациент имеет право на выбор медицинской организации при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
- Пациент может получить направление на бесплатное оказание медицинских услуг, как в государственные медицинские организации, так и в частные медицинские организации, работающие в системе обязательного медицинского страхования (ОМС). Ограничений по выдаче данного направления не предусмотрено. То есть, если в другом медучреждении вас согласны лечить, то нет никаких оснований для отказа в выдаче справки. Для этого вам нужно обратиться к лечащему врачу за направлением формы 057/у-04.
Если вам отказывают в выдаче направления формы 057/у-04 в другой регион, вам необходимо обратиться в письменном виде к администрации медицинской организации с просьбой предоставить письменный отказ в выдаче.
Такое обращение необходимо оформить в 2 экземплярах с отметкой о получении! Этот документ является основанием для обращения в страховую компанию, которая выдала вам полис ОМС.
Отказ в выдаче направления 057/у-04 является нарушением законодательства РФ. Вы вправе лечиться, где вы хотите. Если ваши права ущемляются, также можно обратиться в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ТФОМС) и прокуратуру!
