Анализы на гормоны при планировании беременности: когда и какие сдавать женщинам и мужчинам

Гормоны — это биологически активные вещества, которые регулируют практически все этапы зачатия и вынашивания: от созревания яйцеклетки до имплантации эмбриона и развития плаценты. Даже небольшие отклонения (например, повышение пролактина или снижение тестостерона) могут стать причиной бесплодия или ранних выкидышей. В этой статье мы подробно разберём, какие гормоны сдавать, в какие дни цикла и как правильно подготовиться. Лаборатория «Центра репродуктивного здоровья» в Ижевске (crz18.ru) проводит все эти исследования с применением современных анализаторов.

Гормональный профиль для женщин

1. Тиреоидные гормоны (щитовидная железа)

ТТГ (тиреотропный гормон) — самый главный маркер. Он отражает работу щитовидной железы.
Норма для планирования беременности: не выше 2,5 мЕд/л (в отличие от общей популяции, где допускается до 4,0).
Почему важно: При ТТГ >2,5 повышается риск невынашивания, преждевременных родов и нарушений развития нервной системы плода.
Когда сдавать: в любой день цикла, строго натощак, утром (до 10 часов).
Дополнительно: при отклонении ТТГ назначают свободный Т4 и антитела к ТПО.

2. Половые гормоны (в зависимости от фазы цикла)

Гормон	Когда сдавать	Норма (ориентир)	За что отвечает
ФСГ (фолликулостимулирующий)	2–5 день цикла	3–8 МЕ/л	Рост фолликулов в яичниках
ЛГ (лютеинизирующий)	2–5 день цикла	2–12 МЕ/л	Вызывает овуляцию
Эстрадиол (Е2)	2–5 день цикла	50–300 пмоль/л	Рост эндометрия, развитие яйцеклетки
Прогестерон	20–23 день цикла (через 7 дней после овуляции)	>10 нмоль/л (при овуляции)	Подготовка эндометрия к имплантации, поддержка беременности
Пролактин	Утро натощак, в спокойном состоянии	4–25 нг/мл	Регуляция овуляции, лактация
АМГ (антимюллеров гормон)	2–5 день цикла (можно в любой)	1,0–6,0 нг/мл (зависит от возраста)	Овариальный резерв (запас яйцеклеток)
17-ОН-прогестерон	3–5 день цикла	< 2 нг/мл	Исключение адреногенитального синдрома
Тестостерон общий и свободный	3–7 день цикла	< 0,8 нг/мл (общий)	Признак СПКЯ или гиперандрогении

3. Дополнительные гормоны (по показаниям)

Ингибин В — дополнительный маркер овариального резерва (сдаётся на 2–3 день цикла).
ДГЭА-сульфат — маркер надпочечниковой гиперандрогении.
Лептин — при ожирении и подозрении на лептинорезистентность.

Гормональный профиль для мужчин

Мужчинам перед планированием беременности обычно достаточно сдать тестостерон и, при подозрении на дисбаланс, ЛГ, ФСГ, пролактин.

Гормон	Когда сдавать	Норма	Что значит отклонение
Тестостерон общий	Утро (8–11), натощак	8–33 нмоль/л (зависит от возраста)	Низкий уровень → нарушение сперматогенеза, эректильная дисфункция
Тестостерон свободный	Вместе с общим	1,5–12 нмоль/л	Более чувствительный маркер
ЛГ	Утро	1,5–9 МЕ/л	Повышен при первичном гипогонадизме
ФСГ	Утро	1,5–12 МЕ/л	Повышен при нарушении сперматогенеза (азооспермия)
Пролактин	Утро	4–15 нг/мл	Высокий пролактин → подавление тестостерона
Эстрадиол	Утро	< 50 пг/мл	Высокий эстрадиол у мужчин → ожирение, гинекомастия

Как правильно подготовиться к сдаче гормонов

Общие правила (для женщин и мужчин):

Кровь сдаётся натощак (через 8–12 часов после ужина). Вода без газа разрешена.
За сутки исключить алкоголь, интенсивные тренировки, стресс.
За 1 час до сдачи не курить.
Сообщить врачу о приёме любых гормональных препаратов (оральные контрацептивы, тироксин, глюкокортикоиды, тестостерон) — возможно, потребуется временная отмена.

Для женщин дополнительно:

Строго соблюдать день цикла (указано в таблице выше). Если цикл нерегулярный, врач может назначить УЗИ для определения дня.
Для прогестерона — точное подтверждение овуляции (УЗИ или тесты овуляции). Если овуляции нет, сдавать прогестерон бессмысленно.
Пролактин сдаётся в спокойном состоянии, через 15–20 минут после пробуждения, без активных движений. За полчаса до сдачи не напрягаться, не массировать грудь, не заниматься сексом.

Частые ошибки при сдаче гормонов

❌ Сдала ФСГ, ЛГ, эстрадиол на 7–8 день цикла — результаты неинформативны (поздний фолликул).
❌ Пришла на прогестерон через 2 дня после овуляции, а не через 7 — уровень ещё низкий, подумают, что нет овуляции.
❌ Мужчина сдал тестостерон вечером после обеда — уровень физиологически ниже в 2–3 раза, получил ложный гипогонадизм.
❌ Не отменила Дюфастон перед сдачей прогестерона — результат завышен.

Где сдать гормоны в Ижевске?

В «Центре репродуктивного здоровья» вы можете:

сдать все перечисленные гормоны;
получить консультацию репродуктолога или эндокринолога с расшифровкой.

Запись по телефону: +7 (3412) 33-93-90

Анализы на гормоны при планировании беременности: когда и какие сдавать женщинам и мужчинам